时间:2019-06-20 点击: 次 来源:网络 作者:佚名 - 小 + 大
消毒法的建立
自古以来,外科手术中的感染问题一直困扰着外科大夫。 人类对此认识的最初一次飞跃,是 16 世纪意大利医学家伏拉卡斯托罗。 匈牙利妇产科医生塞麦尔维斯 1847 年第一个提出了手术中应采用一定 的预防措施:接生前用热水、肥皂刷手,然后,用漂白粉刷手直到手有滑润 感;对接生使用的一切器材,只要有可能与患者接触的,均用此法消毒。这 是人类第一次行之有效的手术消毒。 然而他的研究成果并未受到重视。 人类真正认识到化脓性感染是细菌入侵的结果,是通过巴斯德和科赫的 实验证明的。英国的著名外科医生李斯特(1827~1912)正是在他们启发下 进行研究的。李斯特 17 岁就开始到伦敦大学医科进行学习,34 岁就成为了 外科学教授。一次,他想到伤口化脓感染很可能是微生物所引起的,就开始 试验,寻找各种杀死微生物的有效手段。 1865 年,他首先用石炭酸溶液为一名开放性骨折患者的创口表面消毒。 手术效果非常满意。这以后,李斯特大胆地使用这种消毒技术进行了许多手 术。他的防腐方法迅速得到了各国医生的肯定的接受,人们都称李斯特是“防 腐外科之父”。 人们在实践中很快又发现防腐并没有彻底解决问题。 1880 年德国医生纽伯首次将高压蒸汽消毒法运用于手术室器械的消 毒。这种消毒方法远比用石炭酸浸泡彻底。至此,手术室中开始使用无菌器 械。 如今从手术前对患者手术部位进行备皮、消毒,到整个手术室的消毒, 手术器械的灭菌,手术者的消毒,甚至手术中手术者动作的要求——比如手 术者们如何交换位置、手术者的双手只能在哪些范围内活动等等,都有极为 明确而严格的规定。 |
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